Вальгусная деформация тамандын балдарда

Бул патологиялык өзгөртүү багыты окторунун буттун предрасполагает өнүктүрүү плоскостопия. Бара-бара, үзгүлтүксүз сабактарда жана өткөрүү дарылоо жол-жобо пятки болот оңдоо, формируя туура коюуну бутту; эгерде ошол эле вальгусная деформация тамандын балдарда эмес лечится, бул келиши мүмкүн кайтарылгыс өзгөрүүлөрүнө таяныч-кыймыл аппаратынын. Терапия патологиясы ээлейт көп убакыт жана күч, бирок күндөлүк ишине малыш болот вознагражден кооз походкой жана туура сводом тамандын.

Эмне valgus тамандын балдарда

Дефект бутту, ал төмөндөшү менен мүнөздөлөт бийиктикке алардын топтомун жана икс-түрүндө искривлением огу жамбаш, "деп аталат вальгусная орнотуу стоп балдарда". Бул патологиясы у малышей көчүк кайрылышы пятки жана манжалардын сыртка, үстүңкү орто бөлүмүнүн ступни, неуклюжесть походки. Эгерде бала выпрямляет жана сжимает коленные муундар ортосундагы аралык ички тараптар лодыжек түзөт көп эмес 4-5 см мында ички топтому "заваливаются" ичине.

Кандай курактагы проявляется

Бардык новорожденные ээ плоскостопие – бул норма, анткени балдары чакырылган дагы мүмкүн эмес жүрүп турушу, ошондой связкам, костям жана сухожилиям гана алдыда турат үйрөнүү зарыл кабылышы жүгүн. Кандайча жогорулагандыгына жараша бала баштайт ордунан турууга, таянат бутту жана жүрүп турушу, ага түзүлөт жана укрепляются тамандын. Качан топтому ээ эмес сформированной түзүмүн же алардын көптөгөн жыл бою кезде таптакыр жок көрүнбөйт, врачтар ставят аралык диагноз "вальгусная деформация тамандын". Заметными өзгөртүү болуп калат болжол менен 1-1,5 жыл.

Учурда биринчи эле белгилери болгон дешет тургандыгы жөнүндө проявляется искривление стоп керек шашылыш көрсөтүү баланын доктору, анткени патологиясы склонна прогрессировать. Эгерде дарылоо керек оору, кырдаал болот усугубляться, вызывая өнүктүрүүгө кыйла олуттуу көйгөйлөрдү. Врач оценит баланын ден соолугунун абалы жана аныктаган, кандай терапевттик чаралар оптимальными. Эреже катары, көйгөйлөрдү жоюу үчүн колдонушат консервативные ыкмалары, ошондой карата операциялар прибегают сейрек гана ишке киргизилген учурларда.

Плоскостопие у балдарды себептери

Патологиясы болушу мүмкүн же сатып алынган ањчылык врожденную окуйбуз. Кээ бир учурларда түзүү вальгусной тамандын деформациясы балдарда көмөктөшөт ата-энелер өздөрү умтулуп, болушунча эртерээк коюп, ножки үчүн, үйрөтүү жүрүп турушу. Мында начар таяныч-двигательный аппарат малыша даяр эмес дагы мындай нагрузкам, анын натыйжасында өнүгүп деформационные процесстер. Жасоого биринчи кадамдарды бала тийиш, анын ичинде курагы, качан анын организмге окрепнет болот буга даяр (болжол менен 10-12 ай).

Плосковальгусная деформация стоп балдарда

Тубаса

Спровоцировать пайда болушу патологиясы мүмкүн генетикалык расположенность же кандайдыр бир бузулган кезинде. Тубаса деформация тамандын балдарда, эреже катары, диагностикаланат врачтар эң баштапкы курактагы баланы (биринчи айларда жашоо ымыркай). Эң коркунучтуу разновидностями тубаса патологиясы болуп эсептелет стопа-качалка жана вертикальный таран. Коюуда диагнозду мындай түрүн жүргүзүү талап кылынат хирургиялык кийлигишүү.

Сатылып алынган

Дефект тамандын мүмкүн появляться жетишсиздигинен улам, недоразвития сухожилий жана связок бутту, мындан тышкары, себеби искривления буттардын кээде болуп калат төмөн мышечный тонус баланын. Ножки малыша мүмкүн өнүгүүгө туура эмес, мындай факторлорго:

  • недоношенность;
  • избыточный ымыркайдын салмагы;
  • гипотрофия түйүлдүктүн;
  • сколиоз;
  • полиомиелит;
  • рахит;
  • приучение карата ходьбе малыша анын өтө эң баштапкы курактагы;
  • ДЦП;
  • тубаса ослабленность бириктиргич ткандардын (түзүлгөн внутриутробно);
  • миодистрофия;
  • дисплазия;
  • узак болушуна ножки в гипсе кийин перенесенной травма;
  • кант диабети;
  • полинейропатия;
  • перенесенные инфекциялык, вирустук оору;
  • туура эмес подобранная бут кийим (жок жетиштүү фиксациялоо пятки, өтө эле жумшак);
  • тубаса чыгып кетиши сандын.

Оорунун симптомдору

Пайда болгондо вальгусной тамандын деформациясы ата-энеси замечают мүнөздүү оорунун симптомдору, эреже катары, ошондо гана, качан малыш баштайт жасоого өзүнүн алгачкы кадамдар. Анын үстүнө көпчүлүгүнүн деток жараша сатып алуу көндүмдөрүн ходьбы симптоматика четке машыгууларда бат эле жоголот. Башка иш, эгерде малыш эчак ходит өз алдынча, ошондой белгилер менен ооруп калат. Бул учурда баланы сөзсүз керек дарыгерге көрсөтүү. Эң эле кеңири таралган симптомдор искривления шыйрак-таман муунунун болуп төмөнкүлөр саналат:

  • малыш келип чыгат эмес, бүткүл бети ступни учурунда ходьбы, ал болгону анын ички жыйнагы;
  • заметна неуклюжесть нарын походке;
  • бала устает-жылдын ходьбы;
  • кадамдарды крохи неуверенные;
  • формасы ступни ээ Х-образную формасы;
  • при ходьбе слышно шарканье.
Оорунун симптомдору

Бул көрүнөт искривление стоп балада

Учурунда туура эмес коюу стоп малыша болот заметить белгилүү четке кагылган, мисалы, өзгөртүү жобону бармактын жана пятки учурунда изгиба (алар-жылы жөнөкөй турак үй смотрят сыртка). Мында орточо бөлүмү тамандын проседает, анын натыйжасында жобо бутту болуп неестественным. У деток менен деформацией буттардын белгиленет искривление бутту-деформациясы тизе муундарынын эндопротези: эгерде алардын келүү менен бирге, ички четтери лодыжек калат салыштырмалуу чоң аралыкта бири-биринен (4-5 см).

Искривление улам келип чыгат деформационных процесстерди жана аяктайт түзүүгө плоскостопия жана башка четтеп таяныч-кыймыл аппаратынын. Көйгөйдү болот заметить, эгерде кунт коюп көргөндү на ножки крохи: сведенных коленках алар искривлены Х-түрүндө түрдө. Көпчүлүк учурларда бул патологиясы болуп саналат тубаса ошондой болсо эң кичинекей өтөт, өз алдынча, анткени жөнүндө күбөлөндүрөт жетишсиз өнүктүрүү таяныч-кыймыл тутуму.

Эгерде 5 жыл көйгөй бойдон калууда, үмүттөнө тургандыгын ал өзү өтөт негиз жок, анткени ножки баланын ушул курагы выравниваются. Учурда көп позднем искривлении стоп балага талап кылынат адистештирилген жана өз убагында дарылоого, башкача оору алып келет деформациясы тизе муундарынын эндопротези, ал эми кийин жана жамбаш, эмне кылышы мүмкүн омурткалардын кыйшаюусу жана башка олуттуу проблемалар менен колдору артында болушу керек (остеохондроз, омурткалардын деформациясы, ж. б.).

Стадиясында өнүктүрүү патологиясы

Бузуу өнүктүрүүдө буттун жок болсо дарылоо бара-бара прогрессирует. Бөлүп төмөнкүдөй стадиясындагы оорулары:

  1. Жеңил формасы. Четке кагуу түзөт көп эмес 10-15 градус ченемден. Бул стадия искривления стоп оңой корректировкаланат жардамы менен атайын ортопедиялык стелек жана бут.
  2. Экинчи стадиясында четке кагуу жободо бутту тете 15-20 градусам, ошондой терапия камтууга тийиш комплекси коргоочулар " консервативдүү жана терапевттик чараларды.
  3. Үчүнчү стадиясында заметно четке кагуу муундун ичине карата 20-25 градус. Терапия бул учурда комплекстүү ээ жана узак болот.
  4. Оор даражасы искривления стоп менен мүнөздөлөт четтөө, ашкан 30 градус. Дарылоону камтыйт консервативные методдору, дайыма эле терапия андай учурлар болчу натыйжалуу, ошондуктан балага жүргүзүшөт хирургиялык операцияны.

Бул диагностировать искривление бутту балада

Искривление стоп диагностикаланат караштуу внимательном карап участкалык педиатр, бирок, диагнозду тастыктоо үчүн баланын керек көрсөтүү адиске ортопедия. Эреже катары, бул максатта дайындалат бир катар кошумча изилдөөлөрдү:

  • УЗИ муундардын;
  • рентген үч проекцияда;
  • компьютердик изилдөө отпечатка (издин) стоп;
  • компьютердик изилдөө стоп.
Диагностика

Компьютердик изилдөө отпечатка (издин) стоп

Жардамы менен ушул диагностикалык изилдөөлөр болот эсептеп морфологиялык параметрлери стоп. Жол-жобосу аныктайт патологию боюнча отпечатку ступни. Баланын ставят карата айнек напольного сканера голыми ногами, андан кийин жүргүзүлөт сканирование. Натыйжада,экранда компьютер ортопед көрүп турат снимок, ал боюнча баалоого мүмкүн абалы ступней кичинекей пациент жана диагноз коюуга.

Компьютердик изилдөө стоп

Жол-жобосу зарыл, деп баалоого канчалык катышарын, канчалык көйгөйдү бирдей бөлүштүрүлөт боюнча жүк ступне. Компьютердик изилдөө стоп берет мүмкүнчүлүгүн аныктоого, патологиялык өзгөрүүлөр болгон учурларда у малыша дагы байкалбаса клиникалык белгилери вальгусной деформациясы. Менен уточняющей максатында балдар ортопед дайындай алат кошумча өткөрүү УЗИ муундарынын эндопротези.

Рентгенография стоп

Диагностикалык метод аныктоого жардам берет жайгашуусу стоп бири-бирине карата. Бул рентгенограммах заметны азайтуу бийиктикке төбөсүнүн тамандын бузулушу жайгашкан арткы, алдыңкы, ортоңку бөлүмдөрүнүн ступни бири-бирине карата. Мындан тышкары, бул диагностикалык ыкма жардам берет аныктоого деформацию айрым сөөктөрдүн в суставах предплюсны.

УЗИ муундардын

Учурда айрым шарттарда жүргүзүү талап кылынат УЗИ муундарынын эндопротези. Изилдөө жүргүзүшөт в лежачем бейтаптын абалы, мында алдында анын төмөнкү буттун кладется валик. Голеностоп смазывают атайын гелем, ал камсыз кылат, жакшы контакт датчика менен тери менен капталган. Прибор излучает жогорку жыштыктагы импульстарды аркасында алар экранда аппарат УЗИ визуализируются кездемеден тигилген. Бул диагностикалык ыкма жардам берет төмөнкүлөрдү кылдат иликтөөгө тийиш:

  • сөөктүн сыныгы;
  • голеностопные муундар;
  • булчуңдун шыйрактын;
  • связки.

Дарылоо вальгусной тамандын деформациясы балдарда

Эгерде өз убагында эмес баштоого жардам патологиясы, у баланын өнүгүп плоскостопие жана келип чыккан башка эреже бузуулар таяныч-кыймыл аппаратынын. Дарылануу максатында плоско-вальгусной тамандын калыбына келтирүү болуп саналат жана аны кадимки формасын, иш-милдеттерди. Мындан тышкары, жардамы менен аныкталган физиопроцедур жана гимнастики болуп чыңдоо связок жана булчуң ткандарын. Болгондо алынган формадагы оорулары, балдарга башынан терапия өткөрүшөт курстар массаж, муну ножные ванночки, жол-жоболор менен парафином, электрофореза, электростимуляции, магнитотерапии, ж. б.

Дарылоо вальгусной деформациясы

Гипсовые таңгыч учурда тубаса деформациясы

Салууда гипсовой таңгыч доктору чоң көңүл бурат, аны түзүү карата выступам, углублением шыйрактын жана ступни. Кончики бармактын мында калууга тийиш эркин болуш үчүн, алар боюнча болмок байкап абалы кан айлануу. Кийин 5-7 суткадан керек снимают жана жүргүзөт ручную коррекциялоону (түзөөнү вальгусной деформациясы. Кийин накладывается жаңы фиксатор бекитүү үчүн жетишилген натыйжаны. Жол-жобосун кайталайт чейин толук оңдоо вальгусной тамандын.

Ножные ванночки жана дарылоо сүзүү

Көрүүнү оңдоо үчүн стоп жана түзүү топтомун туура формасын, малышу сунушталат жүргүзүүгө плаванием. Мүмкүнчүлүгү жок болгон учурда кирүүгө бассейн болот, өз алдынча аткарууга белгилүү көнүгүүлөр үйдүн ванной.

Укалоо учурунда вальгусной тамандын деформациясы балдарда

Бул ыкма дарылоонун ээ общеукрепляющее аракет улучшает мышечный тонус көбөйтөт чектелген муундардын өбөлгө үлгүсү неврологическому өнүктүрүү.

Физиопроцедуры

Төмөндө терапевттик методикасын катары колдонулат көмөкчү. Алар активируют алмашуу процесстери ткандарда жана улучшают түшүүсү аларга аш болумдуу заттар. Тандоо физиотерапевтических жол-жоболорун жүзөгө ашырылат врач, мында болушунча натыйжалуулугу менен айырмаланат:

  • Электрофорез.
  • Магнитотерапия.
  • Парафинотерапия.
Физиопроцедуры

Көнүгүүлөр дарылоо спорт

Үчүн оңдой четке пяток тажрыйбалуу педиатры советуют аткарууга ЛФК. Көнүгүү коррекциялоо үчүн вальгусной деформациясы ножек абдан просты. Башкы шарты жетишүү үчүн оң натыйжа – жүргүзүүгө бала менен дайыма.

Хирургиялык коррекциялоо

Карата операциялар учурунда вальгусной деформациясы ступней прибегают өтө сейрек (болгону 7% учур). Хирургиялык кийлигишүү дайындалышы мүмкүн жекече тартипте учурда күчтүү көрүнүү патологиясы. Мында эң эле кеңири таралган методиками ыкчам дарылоодон болуп төмөнкүлөр саналат:

  • көчүрүү сухожилия узун балдак булчуңдун, ички бөлүгү ступни менен удлинением ахиллова сухожилия;
  • салууга аппаратынын тышкы фиксациялоо тамандын.

Алып жүрүүгө ортопедиялык бут

Деткам оору менен бутту сөзсүз керек кийип жүрүүгө дарылоо ортопедиялык бут кийим, ал подбирается жеке түрдө чечилет. Анын өзгөчөлүгү түзүлөт фиксациялоо ступни жардамы менен атайын стелек, супинаторов, небольшого туруктуу каблука жана катуу задников. Туура бут кийим тандап эмес, ата-энелер, ал эми врач-ортопед, ал жөнүндө айтып берет узактыгын, аны кийип жүрүү (туруктуу пайдалануу ортопедиялык батинке мүмкүн атрофироваться булчуңдун). Учурда вальгусной деформациясы ступней бут кийим жооп бериши керек, ушундай талаптарга:

  • туура таманы болушу каблука Томаса, ички бөлүгү, анын бир аз длиннее караганда, сырткы;
  • жумшак үстүңкү кант;
  • ыңгайлуу застежки, жакшы белгилеген ногу, бирок травмирующие анын;
  • арткы жана капталдагы бөлүгүнүн керек карата катуу жана жогорку болушун камсыз кылууга фиксацию голеностопного жана пяточного муундардын;
  • ровная бети батек;
  • натуралдык тери сыртына жана ичиндеги.

Алдын алуу вальгусной тамандын жана болжолу

Valgus бутту өтүшү мүмкүн жалал-оор стадиядагы выражаясь катары гана эмес, залалсыз, бирок, вызывая функциялык бузулушу, буттун чейинки майыптуулуктун нарын молодом куракта. Кетпеш бул деткам чейин 7-8 ай керек деген сөздөр алып салынсын жүгүн төмөнкү буттун. Мындан тышкары киргизүүгө сунушталат төмөнкүдөй алдын алуучу иш-чаралар:

  • сактоо, сарамжалдуу режимин;
  • толук кандуу тамактануу;
  • гимнастика;
  • закаливание;
  • толук кандуу соң;
  • кабыл Д витаминин жана бардык зарыл болгон микроэлементтерди;
  • үзгүлтүксүз, өз учурунда баруу педиатр;
  • туура тандоо батинке (жада калса дени балдары чакырылган кийишет бут кийим менен ортопедиялык стельками).
10.08.2018